בדיקות מנע לנשים לפי גיל: המדריך שיעזור לך לשמור על הבריאות

נשים רבות דואגות לבריאות של כל בני המשפחה: מזכירות לילדים את החיסונים, דוחפות את בן הזוג לבדיקה אצל הרופא ומלוות את ההורים לתורים. אבל כשמגיע הזמן לבדיקות שלהן עצמן, הן נדחות לא פעם, כי אין זמן, כי זה לא דחוף או כי מרגישים טוב. רפואה מונעת נועדה בדיוק בשביל המצב הזה: לגלות בעיות מוקדם, לפני שהן גורמות לתסמינים, כשהטיפול פשוט ויעיל יותר. המדריך הזה מציג סקירה כללית של בדיקות המנע החשובות לנשים בשלבי החיים השונים. חשוב לזכור שההמלצות המדויקות משתנות מעת לעת ותלויות בגורמי סיכון אישיים, ולכן את התוכנית המדויקת כדאי לבנות יחד עם רופאת המשפחה.

הבסיס לכל גיל

יש בדיקות והרגלים שרלוונטיים לכל אישה, בכל גיל. ביקור תקופתי אצל רופאת המשפחה, גם כשהכול בסדר, מאפשר לבנות היכרות, לעדכן היסטוריה רפואית ולקבל המלצות מותאמות. בביקור כזה נבדקים בדרך כלל לחץ דם, משקל וגובה, ונשאלות שאלות על אורח החיים, על תזונה, על פעילות גופנית, על עישון ועל מצב רוח.

חשוב גם להכיר את ההיסטוריה הרפואית של המשפחה. מחלות כמו סרטן שד, סרטן שחלות, סרטן המעי הגס, מחלות לב או סוכרת אצל קרובות משפחה מדרגה ראשונה עשויות לשנות את ההמלצות, להקדים בדיקות או להוסיף בדיקות ייעודיות. כדאי לשתף את הרופאה במידע הזה ולעדכן אותו כשמשהו משתנה.

שנות העשרים והשלושים

בגילים האלה, הדגש הוא על בריאות האישה ועל בניית הרגלים טובים. בדיקה גינקולוגית תקופתית ובדיקת משטח צוואר הרחם, לפי ההמלצות המקובלות, מסייעות לגלות שינויים מוקדמים שאפשר לטפל בהם בקלות. החיסון נגד וירוס הפפילומה, שניתן במסגרת תוכנית החיסונים, הוא חלק חשוב במניעה.

בתקופה הזאת כדאי גם:

• לבצע בדיקות דם בסיסיות, כולל ספירת דם, ברזל ותפקודי בלוטת התריס, לפי המלצת הרופאה
• לבדוק עור ושומות, במיוחד אצל בעלות עור בהיר או היסטוריה של חשיפה לשמש
• לבצע בדיקת שיניים וניקוי אבנית באופן קבוע
• למי שמתכננת הריון, להיפגש עם רופאה לייעוץ מקדים ולהתחיל ליטול חומצה פולית לפי ההמלצה
• להכיר את השדיים ולשים לב לשינויים, ולפנות לרופאה על כל ממצא חריג

שנות הארבעים

בעשור הזה מתווספות בדיקות שנועדו לאיתור מוקדם של מחלות שכיחות יותר עם הגיל. בדיקת ממוגרפיה לאיתור מוקדם של סרטן השד היא אחת המרכזיות. בישראל ההמלצות הכלליות קובעות גיל התחלה ותדירות לכלל הנשים, ולנשים עם סיכון מוגבר, למשל בשל היסטוריה משפחתית או נשאות של מוטציות גנטיות, ההמלצות שונות ולעיתים כוללות בדיקות נוספות בגיל צעיר יותר.

זה גם הזמן להקפיד על מעקב אחרי גורמי סיכון למחלות לב: לחץ דם, רמות כולסטרול ושומנים בדם ורמות סוכר. מחלות לב הן גורם מוות מוביל גם אצל נשים, אף שלעיתים נתפסות כ״מחלה של גברים״, והתסמינים אצל נשים עשויים להיות פחות טיפוסיים. אצל נשים רבות מתחילה בשנות הארבעים גם התקופה שלפני גיל המעבר, וכדאי לדבר עם הרופאה על השינויים.

שנות החמישים

בסביבות גיל חמישים מתווספת בדיקת סקר לאיתור מוקדם של סרטן המעי הגס, שבדרך כלל מתחילה בבדיקת דם סמוי בצואה, ובמקרים מסוימים או במצבי סיכון בבדיקת קולונוסקופיה. זו בדיקה פשוטה יחסית שיכולה להציל חיים, כי סרטן המעי הגס שמתגלה מוקדם ניתן לריפוי במקרים רבים.

אחרי גיל המעבר עולה הסיכון לאוסטאופורוזיס, ולכן רופאת המשפחה עשויה להמליץ על בדיקת צפיפות עצם, בגיל ובתדירות שתלויים בגורמי הסיכון. במקביל, ממשיכים בממוגרפיה, במעקב אחרי לחץ דם, שומנים וסוכר, ובבדיקות עור ועיניים.

שישים ומעלה

בגילים המבוגרים יותר, לצד המשך בדיקות הסקר לפי ההמלצות, מתווספות בדיקות שמתמקדות באיכות החיים ובתפקוד. בדיקות ראייה ושמיעה תקופתיות חשובות, כי ירידה בהן משפיעה על העצמאות, על הבטיחות ועל הקשר החברתי. הערכה של שיווי משקל וסיכון לנפילות, בדיקת זיכרון כשיש חשש, ובדיקה של כל התרופות שנוטלים, כדי לוודא שאין כפילויות או השפעות הדדיות מזיקות, הן חלק חשוב מהמעקב.

חיסונים הם נושא שלעיתים נשכח אצל מבוגרים. חיסון שפעת שנתי, חיסון נגד דלקת ריאות ונגד שלבקת חוגרת, לפי ההמלצות, מסייעים במניעת מחלות שעלולות להיות קשות יותר בגיל הזה.

בריאות הנפש היא חלק מהבדיקה

בדיקות מנע אינן רק בדיקות דם וצילומים. מצב הרוח, רמת הלחץ, איכות השינה ותחושת הבדידות משפיעים מאוד על הבריאות הכללית. חשוב לשתף את הרופאה בקשיים רגשיים, בדכדוך מתמשך, בחרדה או בשינויים במצב הרוח, למשל בתקופה שאחרי לידה או בגיל המעבר. אלה מצבים שכיחים שיש להם טיפול יעיל.

גם הרגלים כמו עישון, צריכת אלכוהול ופעילות גופנית הם נושא לגיטימי לשיחה. הרופאה יכולה להפנות לתוכניות גמילה, לייעוץ תזונתי או לפעילות מותאמת.

איך לא לדחות את הבדיקות

המכשול הגדול ביותר לבדיקות מנע הוא לא חוסר ידע, אלא דחייה. כמה הרגלים פשוטים יכולים לעזור: לקבוע תזכורת שנתית ביומן, למשל סמוך ליום ההולדת, ולבדוק בה אילו בדיקות מגיעות. להיעזר באפליקציה של קופת החולים, שבה מופיעות לעיתים קרובות תזכורות לבדיקות מומלצות. ולתאם בדיקות עם חברה, כדי לעודד אחת את השנייה.

לסיכום

בדיקות מנע הן אחת ההשקעות המשתלמות ביותר בבריאות. בכל שלב בחיים יש בדיקות אחרות שכדאי לעשות, וההמלצות מותאמות לגיל ולגורמי הסיכון האישיים. הדרך הטובה ביותר לדעת מה נכון עבורך היא שיחה מסודרת עם רופאת המשפחה, שתבנה איתך תוכנית מעקב אישית. אל תחכי לתסמינים. הבריאות שלך חשובה לפחות כמו של כל מי שאת דואגת לו.